Le patologie trattate in regime di Day Surgery prevedono che ricovero,
intervento chirurgico e dimissione si concludano nell'arco della stessa giornata, al
termine della quale il paziente può rientrare al proprio domicilio.
In alcuni casi la degenza può protrarsi per una notte, ma il ricovero non supera mai
complessivamente le 24 ore.
Gli interventi eseguiti con questa modalità avvengono in
anestesia locale, regionale o generale con pari
sicurezza ed efficacia rispetto alla chirurgia tradizionale.
Di seguito le
patologie trattate in regime di Day Surgery.
Artroscopie di
ginocchio a scopo diagnostico o chirurgico
Chirurgia minore
della mano: dito a scatto, sindromi del tunnel carpale, morbo de Quervain, morbo di
Dupuytren, neoformazioni cistiche dei tendini
Trattamento delle
patologie minori delle dita di mano e piede
Neoformazioni dei
tessuti molli di polso e gomito: cisti, borsiti
Asportazioni di
lipomi di piccole dimensioni da vari distretti corporei
Amputazioni minori:
dita di mano e piede
Revisioni di ferite
di mano e piede
Rimozione di piccoli
mezzi di sintesi
Posizionamento di
catetere peridurale per somministrazione di terapia antalgica
Patologie
traumatiche, malformative, infiammatorie e disfunzionali dell’articolazione
temporo-mandibolare
Patologie
traumatiche, malformative ed infiammatorie della regione orbitaria, maxillo-malare,
della mandibola e del cavo orale
Stripping lungo o
corto delle vene safene e flebectomie mirate sec. Muller
Crossectomie
safeno/femorali o safeno/poplitee come prevenzione di possibili embolie polmonari
Trombectomie venose,
flebosclerosi con mousse
Trattamento della
patologia erniaria e laparoceli
Trattamento della
patologia del funicolo spermatico e del testicolo
Circoncisione e
plastica prepuziale
Patologia
ano-rettale: emorroidi, ragadi, ascessi perianali, fistole anali, polipi del canale
anale, cisti sacro-coccigee
Asportazione di
linfonodi inguinali, ascellari, laterocervicali, sovraclaveari a scopo diagnostico
Amputazioni minori
Posizionamento o
sostituzione di catetere venoso centrale
Lesioni cutanee
tumorali maligne: melanomi, carcinomi basocellulari, epiteliomi spinocellulari, tumori
annessiali
Lesioni benigne:
granulomi piogenici, lipomi non aderenti ai piani profondi, lesioni cistiche di maggiori
dimensioni a rischio di suppurazione, lesioni
neviche per le quali sia indicata clinicamente l'escissione
Lesioni cutanee e
mucose che potenzialmente possono evolvere in tumori maligni
Asportazioni in toto
con ricostruzione diretta mediante accostamento di lembi o tramite lembi rotazione,
trasposizione, plastiche a Z o innesti
Biopsie o escissioni
bioptiche
Terapia fotodinamica
Per tutti gli interventi, ad eccezione delle cisti sebacee, viene eseguito
l’esame istologico.
Tutte le lesioni vengono fotografate prima dell’intervento e se necessario viene
eseguito un ulteriore esame dermatoscopico.
Le lesioni di minori dimensioni vengono
trattate a livello ambulatoriale.
Chirurgia delle mal
posizioni e malformazioni delle palpebre: entropion, ectropion, tumori benigni e
maligni, alterazioni delle posizioni delle ciglia,
interventi di chirurgia plastica e dello strabismo
Chirurgia delle vie
lacrimali di deflusso: occlusioni dei puntini o disostruzioni delle vie lacrimali
Chirurgia della
congiuntiva: neo formazioni benigne e maligne, pterigio
Chirurgia della
cataratta: asportazione del cristallino con impianto di cristallino artificiale
Chirurgia del
glaucoma: interventi filtranti, interventi non penetranti, PNT intervento non invasivo
non chirurgico per il controllo della pressione oculare
Il primo passo è rappresentato dalla visita presso uno specialista dell'ambito
chirurgico di competenza (piccola ortopedia, chirurgia generale e vascolare,
odontoiatria, dermatologia, oculistica), a cui si può accedere privatamente oppure in
convenzione
con il Servizio Sanitario Nazionale, previa impegnativa del medico curante.
Valutato il caso clinico, se necessario, lo specialista segnala il paziente
all'Accettazione Sanitaria che provvede all'inserimento del nominativo nelle liste di
attesa.
Circa un mese prima dell'intervento, il paziente viene contattato dall'Accettazione
Sanitaria e convocato per il prericovero: in questa fase vengono effettuati tutti gli
accertamenti necessari (esami ematici, visita cardiologica, radiografia del torace,
visita anestesiologica) in previsione dell'intervento.
Gli esami effettuati in
questa fase non prevedono costi aggiuntivi né impegnativa del medico curante. Al termine
degli accertamenti
necessari il paziente può fare ritorno a casa: verrà contattato successivamente per il
ricovero e il conseguente intervento.
Occorre sottolineare come il prericovero avvenga solo per interventi in
anestesia regionale o totale. Per gli interventi da effettuare in anestesia locale, il
paziente dovrà solamente compilare una scheda di raccolta
dati da consegnare in Accettazione Sanitaria al momento dell'inserimento in lista di
attesa:
il medico anestesista valuterà in un secondo momento se sia o meno opportuno
eseguire gli esami prericovero.
Il giorno del ricovero il paziente deve presentarsi, all'ora indicata dal personale
dell'Accettazione Sanitaria, presso il reparto di Day Surgery (4° piano) per il disbrigo
delle pratiche di accoglienza.
All'arrivo
in reparto, al paziente viene fornito un bracciale identificativo di sicurezza che dovrà
essere mantenuto durante tutto il periodo di degenza.
Il paziente deve indossare un abbigliamento comodo, ad esempio una tuta da ginnastica.
Si consiglia tuttavia di portare con sé, nel caso fosse necessario un
pernottamento:
pigiama o camicia da notte
biancheria intima
ciabatte antiscivolo
accessori per l'igiene personale
asciugamani
E’ sempre
indispensabile portare con sé tutti i farmaci utilizzati abitualmente e tutta la
documentazione clinica personale, riferita ad ogni eventuale
patologia in corso o precedente. Per gli interventi di ortopedia agli arti inferiori è
inoltre necessario portare le stampelle.
Si consiglia inoltre di non tenere con
sé oggetti di valore, documenti e denaro contante
durante il ricovero, per evitare furti per i quali il COQ declina ogni responsabilità.
Il giorno dell'intervento è necessario astenersi da bevande, alimenti e fumo almeno 6
ore prima del ricovero. Particolarmente importante, al fine della prevenzione di ogni
infezione, è l'igiene personale.
Il giorno
dell'intervento il paziente si deve sottoporre ad una doccia per garantire la perfetta
igiene della cute, oltre a provvedere autonomamente ad ogni operazione che consenta di
scongiurare ogni infezione: lavaggio dei capelli,
taglio e pulizia delle unghie, rimozione di oggetti ornamentali.
Prima di
accompagnare il paziente in sala operatoria, il personale sanitario effettua un'accurata
depilazione della zona interessata dall'intervento e
consegna l'apposito vestiario da indossare in sala.
Nelle ore successive
all'intervento il decorso post operatorio viene monitorato con estrema cura dal
personale sanitario. Il paziente è chiamato a collaborare, segnalando
eventuali problemi per consentire le cure adeguate.
La degenza, prevalentemte diurna, ha una durata di tempo variabile a seconda del tipo di
intervento e di anestesia a cui il paziente è sottoposto.
Il paziente potrà lasciare
l'ospedale appena ricevuta la lettera di
dimissione.
Solo in alcune situazioni, su valutazione del medico anestesista, potrà rendersi
necessario pernottare fino al giorno seguente presso la nostra struttura.
Al momento
della dimissione vengono fornite tutte le informazioni
necessarie a prevenire complicanze e a garantire il pieno recupero funzionale.